療養給付外のサービス等の費用
| 項目 | 単価 |
|---|---|
| 病衣（1日） | 100円 |
| 浴衣（1着） | 2,000円 |
| 紙おむつ（1枚） | 146円 |
| 尿取りパット（1枚） | 37円 |
| ケアパンツ（1枚） | 62円 |
| リハビリパンツ（1枚） | 137円 |
| 一般診断書（1通） | 3,300円 |
| 死亡診断書（1通） | 3,300円 |
| 身体障害者診断書（1通） | 5,500円 |
| 年金診断書（1通） | 5,500円 |
| 簡易保険（1通） | 5,500円 |
| 生命保険診断書（1通） | 5,500円 |
| テレビカード（1枚：19.1時間） | 1,000円 |
| 処置代：エンゼルセット（1回） | 11,000円 |
| 付添い寝具代（1日） | 300円 |
| レントゲンCD-R書込み（1枚） | 1,100円 |
| スリッパ（1足） | 550円 |
| 労安法による企業定期診断 | 7,400円 |
| セーフティボックス弁償代金 | 2,700円 |